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我國凍卵主要面向不孕癥人群 不要盲目跟風

http://www.hkqdta.tw/ 2019-09-12 14:30 來源:大河健康報

  近日,有媒體報道,女明星阿Sa日前稱進行了第二次“凍卵”手術,坦言自己冷凍了20多顆卵子,以增加自己當媽媽的保障。近年來,女明星凍卵似乎成為一種風潮,還有人稱這是“世界上唯一的后悔藥”。凍卵這項技術目前是否成熟?國內發展的情況如何?記者采訪了鄭大三附院生殖中心主任王興玲。

  凍卵可提供質量較高的卵子

  王興玲介紹,冷凍卵子可以理解為將母體年輕時的健康卵子取出并冷凍,等到想生育的時候再解凍使用,是女性生育力保存的一種形式。目前,冷凍卵子的復蘇率不斷提高,可在需要時復蘇卵子后進行體外授精,形成胚胎后進行移植。據了解,女明星的凍卵基本都是在國外完成的。

  現在,我們國家的相關政策是,針對已婚、需要做試管嬰兒的不孕癥患者,以冷凍胚胎為主;個別取卵后無法獲得精子或精子數量不足的冷凍卵子。而卵巢或其他惡性腫瘤需要手術及放化療的患者,則冷凍卵巢組織以保存生育力。

  當女孩在母親肚子里時,卵子數目是最多的,可達700萬左右。出生后下降至約100萬個,在十二三歲月經初潮時只剩下約30萬個卵子。隨著每次月經來臨,都有一批卵子走向凋亡,每月通常只有一至兩個卵泡發育成熟,一生中女性排出的成熟卵子為400~500個。王興玲說,對于一些四十多歲的女性來說,即使卵巢儲備功能不錯,但卵子質量較差,因為卵子數量隨著年齡增長逐漸減少,質量也在變差,即同一個人35歲與40歲時,卵子的數量和質量都有很大差異。年輕時進行凍卵,可為有需要的人在未來幾年甚至十幾年懷孕時提供相對高質量的卵子。

  王興玲表示,已婚的不孕人群,如果希望冷凍卵子,首先應考慮冷凍胚胎,因為胚胎保存的安全性較好,技術比較成熟,而且比卵子解凍后的風險小。

  8月31日,在鄭州舉辦的全國第五屆生育保健論壇上,有專家呼吁,應合理放寬對生育力保存的限制,尊重人的生育權。

  高齡人群凍卵受孕母嬰風險較高

  其實,冷凍卵子并沒有人們想象的那么完美,記者查閱相關資料發現,尋求卵子冷凍的個體通常都在35歲以上,如果這些女性在未來幾年甚至十幾年中用自己冷凍的卵子孕育,成功率并不高。尤其是超過45歲的女性,身體各個器官都已經開始走下坡路。對于高齡產婦來說,患妊娠期糖尿病、高血壓等并發癥的風險較高,生育低體重兒和早產兒的概率也較高。

  冷凍卵子還存在一些倫理爭議,對于沒有配偶、無法獲得胚胎的單身女性來說,這可能是一個生育保險,體現女性婚姻、生育的自主權。王興玲說,但我們也應當看到冷凍卵子面臨的風險。冷凍卵子需要經過促排卵、取卵,獲得成熟卵子,這意味著需要打一些促排卵的藥物,這是一個大劑量激素藥物刺激的過程,如果出現卵巢過度刺激綜合征,可能出現胸水、腹水,嚴重的還可能引起循環衰竭,甚至死亡。

  此外,通過凍卵出生的孩子,父母年齡往往較大,撫養孩子成長的精力有限,與孩子同齡人的父母年紀差異較大,可能影響孩子的心理健康。

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